新聞發(fā)布
我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)全民參保工作穩(wěn)步推進(jìn)
近日,記者從新聞發(fā)布會(huì)上獲悉,我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)全民參保工作扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn),參保率長(zhǎng)期穩(wěn)定在95%以上。
今年9月6日,我市啟動(dòng)全民參保集中宣傳月活動(dòng)。市縣鄉(xiāng)村四級(jí)同頻共振,壓實(shí)責(zé)任,協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),發(fā)揮工作合力,夯實(shí)工作基礎(chǔ),確保全民參保工作有力推進(jìn)。
廣泛宣傳,全面動(dòng)員。在鞏固參保成果的基礎(chǔ)上,針對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性挖潛擴(kuò)面。通過(guò)重點(diǎn)挖掘職工參保潛力、扎實(shí)推進(jìn)新生兒參保、著力補(bǔ)齊新業(yè)態(tài)就業(yè)人員參保短板、全面激發(fā)學(xué)生參保主動(dòng)性、堅(jiān)決兜住困難群體參保底線等方面入手,持續(xù)提升基本醫(yī)保覆蓋面。
聚焦人民群眾關(guān)切,全力打造廊坊醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉品牌。醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作人員下沉到全市108個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的行政服務(wù)中心,為群眾辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),大力推進(jìn)“容缺辦、減材料、優(yōu)環(huán)節(jié)、減時(shí)限、幫代辦”及全流程網(wǎng)辦等服務(wù)事項(xiàng),不斷提升經(jīng)辦服務(wù)的可及性、便捷性,精細(xì)化、科學(xué)化、常態(tài)化。
依托省醫(yī)保信息平臺(tái)、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)APP、“河北智慧醫(yī)保”小程序等,推進(jìn)高頻事項(xiàng)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,實(shí)現(xiàn)足不出戶即可辦理參保繳費(fèi)、異地就醫(yī)備案、慢特病申報(bào)、關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等業(yè)務(wù),形成線上線下功能互補(bǔ)、相輔相成的服務(wù)新模式。
據(jù)介紹,2025年度我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保集中征繳期為2024年9月1日至2024年12月28日,其中9月至11月的每月1日至25日、12月的1日至28日為繳費(fèi)時(shí)段,其他時(shí)段為費(fèi)款結(jié)算期,不受理繳費(fèi)業(yè)務(wù)。2025年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年400元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼不低于每人每年670元。對(duì)困難群眾實(shí)行分類(lèi)資助政策,如對(duì)特困人員給予全額資助;對(duì)低保對(duì)象給予90%定額資助;對(duì)重度(1-2級(jí))殘疾人員給予不低于90%資助(具體資助標(biāo)準(zhǔn)由各縣自主確定)等。
2025年起,我市對(duì)基金零報(bào)銷(xiāo)人員建立零報(bào)銷(xiāo)激勵(lì)政策,當(dāng)年沒(méi)有報(bào)銷(xiāo),次年即可按規(guī)定提高大病保險(xiǎn)最高支付限額2000元。連續(xù)參保人員參保4年后,從第5年起,每多參保一年,可按規(guī)定提高大病保險(xiǎn)最高支付限額2000元。零報(bào)銷(xiāo)激勵(lì)和連續(xù)參保激勵(lì),累計(jì)提高總額不超過(guò)所在統(tǒng)籌地區(qū)大病保險(xiǎn)原封頂線的20%。
此外,從2025年起,未在集中征繳期內(nèi)參保人員再參保將會(huì)設(shè)置待遇等待期,至少3個(gè)月。等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保不予報(bào)銷(xiāo)。之后每多斷保一年,再次參保時(shí)會(huì)增加一個(gè)月的變動(dòng)等待期。