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市醫(yī)保局:文明創(chuàng)建不止步 服務(wù)百姓惠民生

2025年06月28日 來源: 《廊坊日報》 作者: 記者 張歡 字體:  

今年以來,廊坊市醫(yī)療保障局將文明創(chuàng)建融入醫(yī)保各項(xiàng)工作的日常,以“黨建引領(lǐng)育人,解急解難解盼,便民惠民為民”為工作指引,在文明創(chuàng)建的道路上不斷探索創(chuàng)新,推動了醫(yī)保工作高質(zhì)量發(fā)展,提升了人民群眾的幸福感、獲得感和安全感。今年,廊坊市被國家醫(yī)保局確定為醫(yī)保電子憑證、醫(yī)保支付DIP改革、藥品追溯碼采集應(yīng)用等全國試點(diǎn)城市,市醫(yī)療保障局被評為全國文明單位、河北省扶殘助殘先進(jìn)集體。

該局堅持強(qiáng)化政治建設(shè),積極發(fā)揮黨組織的政治功能和組織功能,組織黨員干部到紅色教育基地、廉政教育基地、愛國主義教育基地等地方參觀踐學(xué)12場次。

強(qiáng)化理論武裝,以黨組理論學(xué)習(xí)中心組學(xué)習(xí)、基層“三會一課”、主題黨日、專題讀書(培訓(xùn))班為載體,利用“學(xué)習(xí)強(qiáng)國”“廊坊組工”和局微信群等平臺,組織理論學(xué)習(xí)、交流研討、競賽答題、音樂思政課等活動。

2024年與北京朝陽區(qū)醫(yī)療保障局、天津?yàn)I海新區(qū)醫(yī)療保障局簽訂《三地攜手 發(fā)揚(yáng)革命傳統(tǒng) 同心筑夢 爭取更大光榮——京津冀三地觀摩交流實(shí)施方案》,活動開展一年來,進(jìn)行了3次集中觀摩,三地共100余名黨員干部參加,更加有力有效推進(jìn)京津冀三地醫(yī)保協(xié)同發(fā)展。

2024年,該局針對參保人住院繳納高額住院押金情況,創(chuàng)新出臺降低參保患者住院押金政策,規(guī)范住院患者押金收取標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)年減少患者繳納住院押金約9.9億元。2025年,將高校學(xué)生門診統(tǒng)籌限額由原來的200元提高至400元,并將高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)保政策吸收力,方便師生就醫(yī)。新生兒在廊坊參保繳費(fèi)的,將參保人員生育醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)提高400元,新生兒憑醫(yī)學(xué)出生證明即可辦理參保手續(xù),實(shí)現(xiàn)了新生兒“落地參保”。參保職工血友病年度最高支付限額由15萬元提高至18萬元,進(jìn)一步減輕患病職工醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

在全市108個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)行政綜合服務(wù)中心成立醫(yī)保服務(wù)站,配備130名醫(yī)保專職人員,負(fù)責(zé)辦理居民手工報銷醫(yī)療費(fèi)單據(jù)接收等16項(xiàng)高頻事項(xiàng),實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)療保障服務(wù)全覆蓋。真正實(shí)現(xiàn)讓群眾“少跑腿”,在家門口就近辦。統(tǒng)籌建立廊坊醫(yī)保綜合業(yè)務(wù)電話12393,培訓(xùn)配備工作骨干、業(yè)務(wù)能手進(jìn)行接聽,在廊坊醫(yī)保公眾號創(chuàng)建AI“智能客服”隨時回答群眾問題,組建宣傳服務(wù)團(tuán)隊,加大政策宣傳,制作宣傳視頻40部,瀏覽人數(shù)1000萬人次。

全市符合條件的284家住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),在本地醫(yī)保業(yè)務(wù)權(quán)限基礎(chǔ)上全部開通住院、門診、門診慢特病費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。同時,實(shí)現(xiàn)京津冀看病就醫(yī)政策“同城化”、手續(xù)“無感化”。2024年底,30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為我市首批試點(diǎn)開通5種新增門診慢特病跨省直接結(jié)算服務(wù),覆蓋全市所有縣(市、區(qū))。

堅持領(lǐng)導(dǎo)帶隊,各支部分工負(fù)責(zé),到各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保障服務(wù)站、各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查研究,采取走訪座談、個別談話、填寫調(diào)查問卷等方式收集意見建議,解決問題。三年來,共召開座談會18次,收集意見建議290余條,現(xiàn)場解決問題30余個,通過書面、電話回復(fù)解決問題260余個。

組織黨組織和黨員到街道、社區(qū)參與“雙報到”活動,開展文明理念和政策宣傳,宣傳衛(wèi)生健康知識,講解全民參保、異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診流程、慢性病申報、就醫(yī)報銷流程等最新醫(yī)保政策。到社區(qū)為群眾現(xiàn)場人臉激活電子醫(yī)保碼,為老年參保人員提供了方便。堅持開展“星期六志愿服務(wù)”活動,參加義務(wù)植樹、打掃街區(qū)衛(wèi)生死角、交通引導(dǎo)等活動150余次。在經(jīng)辦大廳全面推行幫辦代辦,提升適老化服務(wù)。共幫辦代辦9000余人次,得到群眾高度贊揚(yáng)。

積極參加廊坊市“雙爭雙創(chuàng)”活動,被市文明辦評為突出貢獻(xiàn)單位,5名工作人員被授予“文明市民”稱號。開展經(jīng)辦系統(tǒng)練兵比武競賽活動,培養(yǎng)業(yè)務(wù)尖子能手。

下一步,廊坊市醫(yī)保局將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),鞏固創(chuàng)建成果,持續(xù)深化文明創(chuàng)建內(nèi)涵,再接再厲,開拓創(chuàng)新,不斷推動新時代文明創(chuàng)建邁上新臺階。

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